慢性支气管炎急性发作，如何快速识别与应对？

在呼吸系统疾病的领域中，慢性支气管炎的急性发作是一种常见且需紧急处理的状况，它通常发生在长期患有慢性支气管炎的患者身上，由于感染、吸烟、空气污染等诱因，导致病情突然加剧，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状加重，甚至可能出现发热、寒战等全身性反应。

问题提出： 如何准确判断慢性支气管炎已进入急性发作阶段？

回答： 慢性支气管炎急性发作的判断主要依据患者的症状变化及体征的加剧，患者原有的咳嗽、咳痰症状会变得更加频繁和剧烈，痰液可能由白色转为黄色或绿色，并伴有明显的脓性，气喘和呼吸困难会明显加重，患者可能感到呼吸急促，甚至需要张口抬肩以辅助呼吸，听诊时可闻及肺部湿啰音增多，表明肺部有炎症渗出，当患者出现发热、寒战等全身症状时，也是急性发作的明显标志。

对于疑似急性发作的患者，应立即进行血常规、C反应蛋白（CRP）及胸部X光等检查以确认诊断，治疗上，首先需控制感染，使用敏感抗生素；给予祛痰、平喘等对症治疗，如使用氨溴索、茶碱类药物等；对于症状严重者，可考虑给予糖皮质激素以减轻炎症反应。

在预防方面，建议患者戒烟，避免接触二手烟和空气污染，加强体育锻炼以提高肺功能，以及在寒冷季节注意保暖以防感冒等。

对于慢性支气管炎患者而言，了解其急性发作的识别与应对措施至关重要，这不仅能有效控制病情，还能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。