慢性支气管炎急性发作，如何快速识别与应对？

在呼吸系统疾病的领域中，慢性支气管炎的急性发作（ACB）是一个不容忽视的紧急情况，它通常发生在长期患有慢性支气管炎的患者身上，当病情突然加剧，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状时，便意味着慢性支气管炎已进入急性发作阶段。

问题提出： 如何准确判断慢性支气管炎是否已进入急性发作期？

回答： 判断的关键在于观察患者症状的变化及严重程度，患者原有的咳嗽、咳痰症状会明显加剧，尤其是夜间和晨起时更为明显，痰液性质可能发生变化，由白色黏痰转为黄色或绿色脓痰，甚至出现痰中带血，呼吸困难和喘息也是急性发作期的典型表现，患者可能感到气促、胸闷，甚至需要使用辅助呼吸设备。

在体格检查中，医生会听到肺部散在的干湿啰音，这是由于气道炎症和分泌物增多所致，实验室检查可能显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示存在感染。

对于疑似ACB的患者，应立即采取措施进行干预，给予患者充分的休息和补液，以维持水电解质平衡，使用支气管扩张剂如沙丁胺醇或异丙托溴铵来缓解气道痉挛，改善呼吸状况，根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，以控制感染，对于症状严重、药物治疗无效的患者，应考虑住院治疗，进行更全面的监测和护理。

对于慢性支气管炎患者而言，预防急性发作的关键在于日常的病情管理和及时就医，一旦出现急性发作的迹象，应立即采取措施进行干预，以减轻症状、缩短病程并防止并发症的发生。