心脏神经官能症，如何区分‘心’病与‘心’非病？

在繁忙的医院里，时常会遇到这样一类患者，他们主诉胸闷、心悸、气短，甚至伴有胸痛，但经过一系列心脏检查后，并未发现器质性病变，这类情况往往指向一个诊断——心脏神经官能症。

何为心脏神经官能症？简而言之，它是一种由于自主神经功能紊乱所引起的特殊类型神经官能症，患者虽有心悸、胸闷等类似心脏病的症状，但心脏本身并无器质性损害，其发生多与精神心理因素密切相关，如过度劳累、情绪波动、长期焦虑等，均可成为其“导火索”。

如何区分‘心’病与‘心’非病？应详细询问病史，了解患者症状出现的时间、频率、诱因及伴随症状，进行全面的体格检查和必要的辅助检查（如心电图、心脏彩超等），以排除其他器质性心脏病，也是关键的一步，是进行心理评估和心理咨询，观察患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。

对于心脏神经官能症的治疗，除了必要的药物治疗外，更重要的是心理干预和自我调节，建议患者学会放松技巧，如深呼吸、冥想等；保持规律的作息和适量的运动；必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

面对“心脏不适”的诉说，医者需细辨真伪，既要关注“心”病之实，也要洞察“心”非病之虚，通过综合施策，方能助患者走出“心”的迷雾。