脊髓灰质炎，疫苗接种的挑战与重要性

在探讨公共卫生领域的重要议题时，一个无法回避的话题便是脊髓灰质炎（简称“脊灰”），作为由脊灰病毒引起的急性传染病，它主要影响5岁以下儿童，其临床表现以发热、头痛、恶心、呕吐及肢体疼痛等非特异性症状为主，严重时可导致肢体麻痹乃至终身残疾，即所谓的“小儿麻痹症”。

问题提出： 如何在全球范围内有效控制并最终消灭脊灰，特别是面对病毒变异和免疫逃逸现象的挑战？

回答： 面对这一挑战，首先应强调的是疫苗接种的重要性与紧迫性，口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射型灭活脊灰疫苗（IPV）是预防脊灰的主要手段，尽管OPV因具有良好的成本效益比而被广泛使用，但其也存在病毒株回复突变导致疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）出现及传播的风险，世界卫生组织近年来推动“暂停使用OPV，转向使用IPV”的策略，以减少VDPV的发生。

加强监测系统、提高公众对脊灰疫苗接种的认识以及确保所有儿童都能获得及时、足量的疫苗接种也是关键，通过国际合作与努力，如“全球消灭脊灰倡议”（GPEI），我们已经见证了脊灰野病毒病例的显著下降，仍需警惕病毒在免疫空白区域的重现风险，以及如何应对病毒变异带来的新挑战。

虽然消灭脊灰的道路充满挑战，但通过科学进步、国际合作以及持续的公共卫生努力，我们有理由相信终将克服这一全球健康威胁，为儿童创造一个无脊灰的世界。