在临床实践中,喘息性支气管炎常被误诊为单纯的哮喘或急性支气管炎,这主要因为两者症状相似,均表现为咳嗽、喘息和呼吸困难,其本质区别在于喘息性支气管炎是下呼吸道感染,由病毒或细菌感染引起,而哮喘则是一种慢性炎症性疾病,涉及气道高反应性。
要准确区分两者,关键在于细致的病史询问和体格检查,喘息性支气管炎患者通常有上呼吸道感染的先驱症状,如鼻塞、流涕等,且肺部听诊可闻及中、细湿啰音,相比之下,哮喘患者常有过敏史或家族史,发作时双肺可闻及弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。
在治疗上,喘息性支气管炎需针对病原体给予相应抗生素或抗病毒药物,并辅以止咳、化痰、平喘等对症治疗;而哮喘则需长期规范化使用吸入性糖皮质激素等抗炎药物,以控制气道炎症,减少发作频率及严重程度,正确区分喘息性支气管炎与哮喘对于制定有效的治疗方案至关重要。
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