在临床实践中，过敏性紫癜（Henoch-Schönlein purpura, HSP）是一种常见的血管炎性疾病，主要影响儿童和青少年，但成人也可能发病，其特征为非血小板减少性紫癜、腹痛、关节炎和肾脏受累，在诊断和治疗过程中，常会遇到一些挑战，尤其是如何准确区分其症状与其他类似疾病。
问题： 过敏性紫癜的典型皮肤表现与其他血管炎性疾病（如过敏性皮炎）有何区别？
回答： 过敏性紫癜的典型皮肤表现为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑，通常出现在下肢、臀部等部位，呈对称分布，可融合成片，但一般不破溃，相比之下，过敏性皮炎的皮疹多形性，常伴有瘙痒、红斑、丘疹等表现，且无典型的皮下出血点，在鉴别诊断时，需结合患者病史、体格检查及实验室检查（如血常规、尿常规、凝血功能等）综合判断。
治疗上，过敏性紫癜主要采取支持性治疗和对症治疗，对于有胃肠道症状的患者，需禁食固体食物，给予静脉营养支持；对于关节疼痛的患者，可给予非甾体抗炎药缓解症状；对于肾脏受累的患者，需密切监测肾功能变化，必要时进行血液透析等治疗，对于反复发作的患者，可考虑使用免疫抑制剂或抗组胺药物进行预防性治疗。
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