巨幼红细胞性贫血，是什么导致了红细胞的巨变？

巨幼红细胞性贫血，顾名思义，是一种因红细胞体积异常增大而导致的贫血状态，这种病症多与体内缺乏维生素B12或叶酸有关，这两种物质是红细胞DNA合成不可或缺的辅酶，当这些关键营养素缺乏时，红细胞的成熟过程受阻，导致其体积异常增大，而细胞内含有的血红蛋白量却相对较少，从而引发贫血。

维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类、蛋类和乳制品；而叶酸则广泛存在于绿叶蔬菜、水果、坚果等植物性食物中，长期素食主义者或因疾病、药物影响导致吸收障碍的人群，更易出现此类营养素缺乏，进而诱发巨幼红细胞性贫血。

临床表现为面色苍白、乏力、心悸、气短等症状，严重时还会出现神经系统异常，如手足麻木、感觉障碍等，诊断时，除了病史询问和体格检查外，还会进行血常规检查，观察红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的异常升高，以及骨髓象检查中可见巨幼红细胞增多。

治疗上，及时补充维生素B12和叶酸是关键，通常通过口服药物或注射方式给予，同时需针对病因进行治疗，如调整饮食结构、治疗胃肠道疾病等，通过综合治疗，多数患者可迅速改善症状，恢复健康。