在临床实践中,肾病综合征(NS)作为一种由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致大量血浆蛋白丢失的疾病,其诊断与治疗过程充满了挑战,一个关键问题是如何准确区分原发性与继发性肾病综合征。

原发性肾病综合征,其病因尚不完全明确,可能与免疫介导的炎症反应有关,而继发性肾病综合征则多由其他疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮等引起,在诊断时,除了常规的尿液检查、血液生化检测外,还需进行肾活检以获取组织学证据,肾活检作为一种有创检查手段,其风险与费用限制了其在临床上的广泛应用。
治疗上的挑战也不容忽视,肾病综合征的治疗目标包括缓解症状、保护肾功能、延缓病情进展,由于患者个体差异大、并发症多(如感染、血栓栓塞等),治疗方案的选择与调整需根据患者具体情况灵活进行,长期使用激素和免疫抑制剂可能带来一系列副作用,如骨质疏松、高血压等,这也为治疗增加了难度。
肾病综合征的诊断与治疗是一个复杂而精细的过程,需要医检师、临床医生等多学科团队紧密合作,以患者为中心,综合考虑各种因素,制定出最合适的治疗方案,在这个过程中,如何平衡诊断的准确性与治疗的效益性,是当前亟待解决的问题之一。


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