胸膜炎,即胸膜的炎症,是一种常见的胸部疾病,其症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等,严重时可能伴有发热、盗汗等全身症状,在诊断胸膜炎时,医检师面临的一个重要问题是如何区分其是感染性(如结核性)还是非感染性(如自身免疫性)的。
问题: 如何通过实验室检查准确区分胸膜炎的类型?
回答: 诊断胸膜炎时,除了详细的病史询问和体格检查外,实验室检查是关键,血液检查可以提供白细胞计数、红细胞沉降率等指标,有助于判断是否存在炎症反应,胸水检查是区分感染性和非感染性胸膜炎的重要手段,通过胸水培养、腺苷脱氨酶(ADA)测定等,可以初步判断胸水的性质,若ADA水平升高,尤其是超过45U/L时,提示结核性胸膜炎的可能性大,胸水腺苷脱氨酶与乳酸脱氢酶(LDH)的比值也有助于鉴别诊断,若比值大于1,则结核性胸膜炎的可能性增加。
通过综合运用血液检查、胸水检查以及患者的临床表现和影像学资料,医检师可以较为准确地诊断胸膜炎的类型,为后续的治疗提供重要依据。
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胸膜炎的准确诊断需结合病史、体格检查与X光/CT扫描,治疗则依病情轻重选择抗生素或手术干预。
胸膜炎的准确诊断需结合病史、体格检查与X光/CT扫描,治疗则依病情轻重选择抗生素或手术干预。
胸膜炎诊断需结合病史、体格检查与影像学,治疗则依病情轻重选择药物或手术治疗。
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